Tomar Antibióticos? Proteja e restaure o equilíbrio intestinal com estas dicas

Principais Ações

• Os antibióticos podem afetar mais do que as bactérias nocivas: também podem alterar as bactérias benéficas no microbioma intestinal.
• Alterações digestivas ocorrem por vezes durante ou após o uso de antibióticos: Os sintomas podem incluir diarreia, inchaço ou alterações nos hábitos intestinais.
• A recuperação do microbioma pode levar tempo: O equilíbrio das bactérias intestinais pode mudar durante dias ou mais, dependendo do antibiótico e de fatores individuais.
• A dieta pode desempenhar um papel no apoio ao equilíbrio intestinal: Alimentos ricos em fibras e fermentados são frequentemente incorporados nas rotinas de bem-estar digestivo.
• Os probióticos são uma abordagem que algumas pessoas consideram durante o uso de antibióticos: o tempo, a seleção de estirpes e os requisitos de armazenamento podem variar entre os produtos.

Os antibióticos têm sido uma descoberta crucial e salva-vidas da medicina moderna. No entanto, embora tenham um propósito crítico no tratamento de infecções bacterianas e ajudam as pessoas a recuperarem-se de certas doenças, também têm um lado negro — especificamente para a saúde intestinal.

A maioria das pessoas precisa de tomar antibióticos em algum momento da sua vida. Por isso, é importante saber como proteger a saúde intestinal ao tomar antibióticos para garantir que outros problemas não surjam.

Como é que os antibióticos prejudicam a saúde intestinal?

A função dos antibióticos é matar as bactérias nocivas que estão a contribuir para doenças ou doenças. Embora isto seja uma coisa boa, nem todas as bactérias são prejudiciais e os antibióticos não conseguem distinguir entre bactérias nocivas e benéficas. Assim, ao servir o seu propósito, também tendem a matar as boas bactérias do nosso corpo, que residem em grande parte no nosso intestino. Isto perturba o microbioma intestinal — uma colecção de microrganismos no seu tracto digestivo — e cria um desequilíbrio, com mais bactérias insalubres do que o tipo saudável. Isto é conhecido como disbiose induzida por antibióticos e pode ocorrer mesmo se tomar antibióticos apenas por um curto período de tempo.

Um estudo recente relatou que os antibióticos podem causar um declínio na diversidade microbiana. Também podem criar um ambiente favorável a estirpes resistentes a antibióticos, o que significaria que o nosso corpo não responderia a certos antibióticos da próxima vez que precisasse deles.

Outro efeito secundário importante dos antibióticos é a diarreia. Isto pode ocorrer como resultado do desequilíbrio de bactérias boas e más no seu intestino. O microbioma intestinal alterado muda a forma como os intestinos processam alimentos e fluidos e pode acelerar a rapidez com que os nutrientes passam. Em alguns casos, a diarreia causada por antibióticos pode ser um sinal de uma doença grave e potencialmente fatal chamada C. Diff, que requer atenção médica imediata.

Tomar antibióticos com frequência também pode enfraquecer potencialmente o seu sistema imunitário e aumentar o risco de alergias. Todas estas coisas são razões pelas quais é muito importante tomar antibióticos apenas quando absolutamente necessário.

Como Proteger a Sua Saúde Intestinal Ao Tomar Antibióticos

Felizmente, não está à mercê dos possíveis efeitos secundários negativos dos antibióticos. Há uma série de coisas que pode fazer para ajudar a proteger a sua saúde intestinal enquanto os toma e reduzir a probabilidade de complicações. Aqui estão algumas coisas para se concentrar.

Consumir muitos probióticos

Os probióticos são bactérias vivas e benéficas que são essencialmente o oposto dos antibióticos. Introduzem bactérias saudáveis no intestino, o que pode ajudar a prevenir a disbiose e neutralizar outros efeitos nocivos dos antibióticos.

A Associação Americana de Gastroenterologia (AGA) recomenda que crianças e adultos tomem suplementos probióticos enquanto usam antibióticos. Mas quer tome ou não suplementos probióticos, também é útil consumir muitos alimentos ricos em probióticos durante e depois de tomar antibióticos.

Exemplos de alimentos probióticos incluem:

• Iogurte com culturas vivas e activas
• Kombucha
• Kefir
• Miso
• Kimchi
• Chucrute

Não se esqueça dos prebióticos

Os prebióticos são uma contrapartida tão importante, mas muitas vezes negligenciada, aos probióticos. Os prebióticos são um tipo de carboidrato indigerível, também chamado de fibra, que “alimenta” as bactérias saudáveis para ajudá-las a prosperar. Os prebióticos ajudam essencialmente os probióticos a fazerem o seu trabalho de forma eficaz e, sem eles, os probióticos não seriam capazes de funcionar. Consumir alimentos prebióticos durante e após os antibióticos pode ajudar a manter um intestino saudável.

Exemplos de alimentos prebióticos incluem:

• Certas frutas como bananas, bagas e maçãs
• Alguns vegetais, como alho-porro, aspargos e cebolas
• Mel
• Chia e linhaça
• Alho
• Alguns grãos integrais como aveia, cevada e farelo
• Legumes como feijão e lentilhas

Enchimento de fibra

A fibra é essencial para a saúde intestinal durante todo o ano e especialmente quando se toma antibióticos. Como os prebióticos, as fibras ajudam a alimentar o seu intestino e a mantê-lo saudável. Pesquisas relataram que não obter fibras suficientes pode limitar o quão bem o seu intestino se recupera dos antibióticos. Não comer fibra suficiente também pode fazer com que os antibióticos causem mais danos ao seu intestino. O Dietary Guidelines for Americans recomenda que as mulheres recebam pelo menos 25 gramas de fibra por dia e os homens obtenham pelo menos 31 gramas.

Apenas certifique-se de aumentar a sua ingestão de fibras gradualmente e de beber muita água enquanto o faz para ajudar o seu sistema digestivo a se adaptar.

Exemplos de alimentos ricos em fibras incluem:

• Grãos integrais como arroz integral, produtos de trigo integral e aveia
• Legumes como feijão e lentilhas
• Nozes e sementes
• Frutas e legumes

Limitar os alimentos altamente processados

Pesquisas mostram que uma dieta rica em alimentos altamente processados — como fast food, alimentos de conveniência e muitos lanches pré-embalados — pode causar estragos no seu intestino. Estes tipos de alimentos são tipicamente ricos em coisas como conservantes, sódio e gorduras menos saudáveis, e podem realmente alterar a composição do microbioma intestinal e causar inflamação. Portanto, quando já estão a tomar antibióticos que potencialmente causam danos intestinais, comer alimentos ultraprocessados estaria a adicionar combustível ao fogo.

Durma o suficiente

O sono é muitas vezes esquecido, mas tem um impacto em quase todas as partes da sua saúde, incluindo o seu intestino. Não dormir o suficiente pode contribuir para a disbiose, que pode piorar se também estiver a tomar antibióticos. O Instituto Nacional de Saúde sugere que os adultos dormem de 7 a 9 horas todas as noites.

Exercitem-se como puderam

O exercício é outro grande exemplo de um método não alimentar para melhorar a saúde do seu intestino. Estudos recentes demonstraram que o exercício é eficaz na introdução de bactérias mais benéficas no seu intestino. Apenas certifique-se de evitar exercícios extenuantes se estiver ativamente doente e espere até que seja melhor retomar.

Gerir o seu stress

Deve ter notado como o stress pode afetar o seu intestino — causando coisas como náuseas e diarreia. Isto porque o stress também contribui para a disbiose, alterando as bactérias intestinais e causando inflamação. Gerir o stress raramente é fácil. Mas fazer o que puder para reduzir compromissos desnecessários, pedir ajuda e ter tempo para as coisas que amamos pode fazer uma grande diferença na quantidade de stress que experimentamos.

Em resumo

Os antibióticos podem ser uma coisa boa, mas têm algumas desvantagens significativas. Devido ao impacto negativo que podem ter no seu intestino, é essencial fazer o que puder para cuidar do seu intestino antes, durante e depois de tomá-los. Isso inclui coisas como consumir prebióticos e probióticos, comer bastante fibra e dormir o suficiente. Cada uma destas coisas pode ajudar o seu corpo a recuperar não só de qualquer doença que esteja a lutar, mas também de qualquer possível dano que os antibióticos estão a causar ao seu intestino. É sempre uma boa ideia consultar o seu médico sobre quaisquer questões ou preocupações que tenha sobre tomar antibióticos. 

Referências:

1. Centros de Controlo e Prevenção de Doenças. (2024). Sobre a infecção por Clostridioides difficile (C. diff): Sintomas, causas e visão geral clínica. Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA.
2. Davani-Davari, D., Negahdaripour, M., Karimzadeh, I., Seifan, M., Mohkam, M., Masoumi, S., Berenjian, A., & Ghasemi, Y. (2019). Prebióticos: Definição, tipos, fontes, mecanismos e aplicações clínicas. Géneros alimentícios, n° 8, n.o 3, artigo 92.o 
3. Harvard T.H. Escola de Saúde Pública de Chan. (2023). A fonte de nutrição: Compreender o microbioma intestinal humano. Universidade de Harvard.
4. Lee, M., & Chang, E. B. (2021). Doenças Inflamatórias Intestinais (DII) e o Microbioma — Pesquisa na cena do crime em busca de pistas. Gastroenterologia, 160 (2), 524—537. 
5. Madison, A., & Kiecolt-Glaser, JK (2019). Stress, depressão, dieta e microbiota intestinal: Interações humano-bactérias no cerne da psiconeuroimunologia e nutrição. Opinião Atual em Ciências do Comportamento, 28, 105—110. 
6. Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue. (2022). Quanto de sono é suficiente? Recomendações de peritos por grupos de idade. Institutos Nacionais de Saúde dos Estados Unidos.
7. Onyango, A.A., & Mebrahtu, G. (2023). Toxicologia e perturbações estruturais: Avaliação do impacto dos metais pesados no ambiente natural e nas superfícies epiteliais intestinais. BMC Farmacologia e Toxicologia, n.º 24 (1), artigo 71.o. 
8. Smith, R.P., Easson, C., Lyle, S.M., Kapoor, R., Donnelly, C.P., Davidson, E. J., Parikh, E., Lopez, J. V., & Tartar, J.L. (2019). A diversidade do microbioma intestinal está associada à fisiologia do sono no ser humano. POS ONE, 14 (10), artigo E0222394 
9. Thapa, S., & O'Connor, M. (2024). Perturbações estruturais da interface mucosa: Avaliação do trânsito gastrointestinal e da integridade epitelial sob insultos ao estilo de vida. Current Research in Food Science, 8, Artigo 100685. 
10. Departamento de Agricultura dos EUA e Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA. (2020). Dietary Guidelines for Americans, 2020—2025 (9ª ed.). Publishing Office dos Estados Unidos.
11. van de Wouw, M., Boehme, M., Lyte, J. M., Wiley, N., Strain, C., O'Sullivan, O., Clarke, G., Stanton, C., Dinan, T. G., & Cryan, J. F. (2018). Ácidos gordos de cadeia curta: Metabolitos microbianos que aliviam a activação induzida pelo stress do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal. The Journal of Physiology, 596 (20), 4923—4944. 
12. Zhang, YJ, Li, S., Gan, R.Y., Zhou, T., Xu, D. P., & Li, H.B. (2015). Impactos das bactérias intestinais na saúde humana e doenças. Revista Internacional de Ciências Moleculares, 16 (4), 7493—7519.