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Zinco e IBS: um elo perdido no intestino e na saúde mental das mulheres

COM BASE EM EVIDÊNCIAS

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O que é IBS?

A IBS (Síndrome do Cólon Irritável) pode parecer um fardo invisível, surgindo sem aviso prévio e interrompendo a vida diária de maneiras difíceis de explicar. Ao longo dos anos em meu consultório, ouvi inúmeras mulheres compartilharem alguma versão da mesma história:

“Eu cortei os laticínios, segui uma dieta baixa em FODMAP, tomei todos os probióticos... mas ainda estou inchado, ansioso e exausto.”

O IBS não é apenas um problema digestivo — é uma interrupção diária que afeta a energia, o humor e a qualidade de vida geral. Para muitas mulheres, isso se torna um quebra-cabeça constante sem uma solução clara e, para até 60% das pessoas com IBS, esse quebra-cabeça inclui depressão ou ansiedade, destacando a profundidade com que o intestino e o cérebro estão conectados.

Um fator que muitas vezes é esquecido nessa conversa? Equilíbrio de nutrientes — especificamente, o papel do zinco na função digestiva, bem-estar emocional e resiliência.

Neste artigo, exploraremos o que a pesquisa diz sobre o zinco, como os desequilíbrios podem contribuir para a síndrome do intestino irritável e os sintomas do humor, e por que esse mineral, muitas vezes esquecido, pode ser mais importante do que pensamos.

A conexão zinco-IBS: intestino, humor e equilíbrio mineral

O zincofaz muito mais do que apoiar a função imune. Ele desempenha um papel fundamental na integridade intestinal e no bem-estar emocional, dois dos sistemas mais afetados em mulheres com IBS.

O zinco está envolvido em:

  • Suporte do revestimento intestinal: ajuda a manter a estrutura da barreira intestinal, reduzindo a permeabilidade intestinal (geralmente chamada de “intestino permeável”), uma característica comumente observada no IBS.
  • Regulação de neurotransmissores: O zinco influencia substâncias químicas reguladoras do humor, como GABA e serotonina, que afetam não apenas a ansiedade e a depressão, mas também a motilidade intestinal e a percepção da dor.
  • Controle da inflamação: Como um poderoso antioxidante, o zinco ajuda a atenuar a inflamação crônica de baixo grau, um fator causador dos sintomas digestivos e de saúde mental no IBS.

Um estudo de caso-controle que analisou mulheres com IBS predominante de diarreia (IBS-D) descobriu que níveis mais baixos de zinco sérico estavam associados a níveis mais altos de ansiedade, depressão e pior qualidade de vida em comparação com mulheres sem IBS.

Em minha prática, isso reflete o que vejo: mesmo quando o exame básico de sangue parece “normal”, muitas mulheres com IBS mostram sinais de insuficiência funcional de zinco — coisas como fadiga, cicatrização deficiente de feridas, baixa resiliência ao estresse ou mudanças de humor. Esses são sinais sutis, mas impactantes, de que algo mais profundo está em jogo.

Por que a deficiência de zinco geralmente passa despercebida

À primeira vista, a maioria das pessoas com IBS parece atender às suas necessidades nutricionais. A ingestão de calorias e macronutrientes geralmente parece adequada no papel. Mas quando cavamos um pouco mais fundo, a imagem se torna mais matizada.

Mais de 70% dos indivíduos com IBS relatam intolerâncias alimentares e mais de 60% evitam grupos específicos de alimentos para controlar seus sintomas. Um dos mais evitados? Laticínios — uma importante fonte alimentar de zinco que pode contribuir com até 60% da ingestão diária em dietas ocidentais típicas. Embora essas restrições possam ajudar a aliviar os sintomas digestivos, elas também podem, involuntariamente, levar a níveis de zinco abaixo do ideal.

Mesmo com uma ingestão adequada, a absorção é outro desafio. Inflamação no intestino, desequilíbrios microbianos (disbiose) e diarreia frequente — todas características comuns do IBS — podem atrapalhar a forma como o corpo absorve e usa o zinco.

Para complicar ainda mais as coisas, os testes laboratoriais padrão para zinco nem sempre são confiáveis. Os níveis séricos geralmente não conseguem capturar deficiências marginais ou funcionais. Como resultado, muitas pessoas com desequilíbrios sutis, mas significativos, podem não ser diagnosticadas.

O equilíbrio de zinco-cobre: um marcador chave no IBS

Quando se trata do estado mineral, não se trata apenas da quantidade de zinco que você está recebendo, mas de quão bem ele é equilibrado com o cobre. A proporção cobre-zinco surgiu como um marcador mais revelador do que os níveis de zinco ou cobre sozinhos, particularmente em relação à inflamação, química cerebral e atividade enzimática.

Um grande estudo populacional norte-americano descobriu que indivíduos com IBS tinham proporções de cobre-zinco significativamente maiores, mesmo quando a ingestão total de nutrientes parecia adequada. Isso sugere que o problema pode não ser uma deficiência evidente, mas um desequilíbrio mais sutil.

Uma proporção elevada de cobre-zinco pode:

  • Indique insuficiência oculta de zinco
  • Estar ligado ao estresse oxidativo e inflamação crônica
  • Interrompa a atividade do GABA, aumentando o estresse e a reatividade emocional
  • Interferir com enzimas que auxiliam no reparo da barreira intestinal

Para mulheres com IBS e sintomas de humor sobrepostos, observar a relação zinco-cobre pode explicar por que as coisas ainda parecem erradas, mesmo quando elas estão “fazendo tudo certo”.

Como apoiar o equilíbrio de zinco com IBS

Fique curioso sobre seu status mineral

Se você está lidando com sintomas contínuos de IBS, especialmente associados a fadiga, ansiedade ou problemas de pele, considere trabalhar com um médico para avaliar os níveis de zinco e a proporção cobre-zinco.

Concentre-se em alimentos ricos em zinco

Quando tolerado, incluaalimentos ricos em zincocomo sementes de abóbora, ostras, perus, lentilhas e ovos. Mesmo quantidades pequenas e consistentes podem manter o equilíbrio ao longo do tempo.

Suplemente estrategicamente

Se necessário, a suplementação direcionada de zinco pode ser eficaz — apenas certifique-se de monitorar o status do cobre para manter uma proporção saudável.

Pense holisticamente

O zinco é apenas uma peça do quebra-cabeça. A cura do IBS geralmente inclui regulação do sistema nervoso, suporte do microbioma, equilíbrio hormonal e mudanças sustentáveis no estilo de vida.

Reflexões Finais

Como médico naturopata treinado em medicina funcional e psicologia de aconselhamento, aprendi a ver a saúde intestinal através de uma lente grande angular. Os desequilíbrios nutricionais, como a insuficiência de zinco, não afetam apenas a digestão — eles podem influenciar o humor, a motivação e a resiliência geral.

O zinco não é uma solução mágica, mas para muitas mulheres, é uma peça que falta. E quando abordamos essa peça no contexto de toda a pessoa — mente, corpo e intestino — o efeito cascata pode ser profundo.

Referências:

  1. Abd el-Hafiz HES, Amin GE, Sallam RM, Shehata IMM. Relação entre os níveis séricos e dietéticos de zinco e a síndrome do intestino irritável (IBS) em estudantes de medicina da Ain Shams University. QM. 2023; 16 (Suplemento 1) :i270.doi:10.1093/qjmed/hcad069.628
  2. Hujoel, Iowa. Estado nutricional na síndrome do intestino irritável: um estudo de base populacional na América do Norte. JGH Open. 2020; 4 (4) :656-662. doi:10.1002/jgh3.12311
  3. Duan M, Li T, Liu B e outros. Nutrição com zinco e suplementos dietéticos de zinco. Crit Rev Food Sci Nutr. 2023; 63 (9) :1277-1292. doi:10.1080/10408398.2021.1963664
  4. Rezazadegan M, Shahdadian F, Soheilipour M, Tarrahi MJ, Amani R. Estado nutricional de zinco, estados de humor e qualidade de vida na síndrome do intestino irritável predominante na diarreia: um estudo de caso-controle. Sci Rep. 2022; 12:11002. doi: 10.1038/s41598-022-15080-2
  5. Rezazadegan M, Soheilipour M, Tarrahi MJ, Amani R. Correlação entre o estado nutricional do zinco com a zonulina sérica e os sintomas gastrointestinais na síndrome do intestino irritável predominante na diarreia: um estudo de caso-controle. Dig Disc. 2022; 67 (8) :3632-3638. doi:10.1007/s10620-021-07368-6
  6. Zhuang Y, Li L, Ran Y, et al. Ingestão dietética de cobre, zinco, cobre/zinco e risco de síndrome do intestino irritável: um estudo de coorte prospectivo em grande escala do UK Biobank. Am J Epidemiol. Publicado online em 2 de dezembro de 2024. doi:10.1093/aje/kwae412

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