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Os enjoos matinais referem-se a náuseas que ocorrem principalmente e mais intensamente no período da manhã. Esta náusea acontece imediatamente depois de acordar quando uma mulher se levanta e dá os primeiros passos do dia. As náuseas podem ocorrer a qualquer hora do dia ou da noite, e pelo menos 80% das mulheres relatam que o seu “enjóo matinal” as incomoda regularmente ao longo do dia.
Os enjoos matinais na gravidez são um fenómeno generalizado. Algum grau de enjoo matinal acompanha 70-90% de todas as gravidezes. Em 60% dos casos, os enjoos matinais são tão graves que são episódicamente acompanhados de vómitos.
Os primeiros sintomas ocorrem mais frequentemente 4-6 semanas após a concepção e pioram significativamente na 9ª semana. Os sintomas geralmente diminuem consideravelmente na 16ª a 18ª semana de gestação.
10% das mulheres grávidas experimentam enjoos matinais após a 20ª semana. 80-85% dos enjoos matinais param completamente antes do terceiro trimestre, mas 5% das mulheres grávidas continuam a sentir enjoos matinais até ao parto.
A evidência científica sobre a gravidade e a frequência dos enjoos matinais em mulheres grávidas, dependendo do sexo do bebé, é muito inconsistente. Ainda assim, a maioria dos estudos indica que a gravidez com uma rapariga tem maior probabilidade de ser acompanhada de enjoos matinais.
Gravidezes repetidas não apresentam qualquer correlação significativa entre a gravidade dos enjoos matinais e as gestações anteriores. Ou seja, se a primeira gravidez for leve e não houver náuseas, isso não garante que a segunda seja a mesma. Existe uma possibilidade real de sentir náuseas ao longo da gravidez — a situação inversa é igualmente provável.
Os investigadores não têm uma resposta exacta para a razão pela qual os enjoos matinais ocorrem em mulheres grávidas. Existem muitas teorias, refutações, pressupostos e dúvidas, mas não existe uma resposta clara.
Mais frequentemente, náuseas e vómitos estão associados a alterações hormonais específicas no corpo da mulher grávida, sendo discutidos os efeitos de três hormonas — estrogénio, progesterona e gonadotrofina coriónica.
A teoria que atribui os enjoos matinais a um papel único e protetor merece alguma atenção: o corpo feminino é excessivamente sensível a alimentos de má qualidade naquela fase do desenvolvimento fetal (4-16 semanas) em que (o feto) está especialmente em risco de venenos e toxinas provenientes do exterior.
Os enjoos matinais podem ter diferentes graus de gravidade. Ainda assim, pode haver situações em que as náuseas e os vómitos incomodam a gestante quase constantemente — de manhã, durante o dia, e à noite, quando a alimentação normal e até a bebida tornam-se um problema enorme. Esta condição — que já não é uma variante da gravidez normal mas um diagnóstico real — chama-se vómitos excessivos da gravidez (Hyperemesis gravidarum) ou hiperemese.
A hiperemese gravidária ocorre a uma taxa de 0, 3- 2% de todas as gravidezes. Caracteriza-se por vómitos repetidos, perda de mais de 5% do peso corporal, sinais de desidratação, deficiências vitamínicas e minerais e deterioração significativa da qualidade de vida, todos combinados com ansiedade e depressão.
A medicina moderna tem muitas maneiras de ajudar com a hiperemse. A principal coisa a perceber é que a incapacidade de comer normalmente e principalmente de obter bastante líquido é uma indicação definitiva para procurar ajuda médica imediata.
Note-se que náuseas e vómitos em mulheres grávidas não estão necessariamente relacionados com a gravidez. Uma mulher grávida, bem como qualquer pessoa de qualquer sexo, pode ter náuseas e vómitos devido a infecção intestinal e intoxicação alimentar, efeitos secundários de medicamentos, sobreaquecimento, doença hepática, doença renal, doença da tiróide, e muitas outras condições que requerem controlo médico especial durante a gravidez.
Portanto, uma regra importante: qualquer dúvida de que náuseas e vómitos são devidos à gravidez, qualquer condição em que, além da náusea, existam outros sintomas alarmantes (diarreia, dor abdominal, aumento da temperatura corporal, falta de ar, erupção cutânea, etc.), qualquer situação em que a náusea co-ocorra em vários membros da família — todas estas são razões para consulta médica urgente.
É extremamente raro encontrar situações em que os enjoos matinais são observados pela primeira vez após a 10ª semana de gravidez. Se houver náuseas, começa quase sempre a partir da 4-6ª semana. Portanto, uma forte recomendação: o primeiro episódio de náusea no termo de mais de dez semanas de gravidez é motivo para consultar um médico.
Na maioria dos casos, não se observam efeitos adversos. A excepção é a hiperémse gravidária quando a incapacidade da gestante de comer normalmente e de obter líquidos suficientes afecta inevitavelmente a saúde do feto.
Temos de reconhecer que nenhuma pílula mágica cura os enjoos matinais. Ao mesmo tempo, várias recomendações testadas pelo tempo, simples, acessíveis e seguras podem aliviar significativamente a condição e reduzir a duração e gravidade dos episódios de náusea.
Aqui estão 28 dicas para aliviar os sintomas de enjoos matinais:
Aqui, discutiremos um grupo separado de recomendações sobre a ingestão de complexos vitamínicos e minerais por mulheres grávidas, uma vez que muitas vezes há queixas de que imediatamente após tomar vitaminas, a náusea aumenta.
Discuta com o seu médico:
Consulte o seu médico sobre métodos não convencionais de ajuda com náuseas em mulheres grávidas. Aqui, é muito importante, e é importante enfatizar, não tentar nada por conta própria e tomar uma decisão só depois de discussão com um médico que possa aconselhar um especialista adequado e as mais diversas opções são possíveis — técnicas de meditação e relaxamento, exercícios respiratórios, hipnose, aromaterapia, acupuntura, acupressão, massagem de acupressão e até pulseiras únicas contra náuseas.
Uma última coisa. Recorde-se que vários remédios prescritos no arsenal do médico podem aliviar os enjoos matinais. Se todos os métodos que sugerimos não tornaram a sua gravidez calma e alegre, se não há melhora ou a sua condição piora, se está nervosa, não engorda, não dorme o suficiente ou não consegue comer corretamente — consulte o seu médico!
Referências:
AVISO: Estas declarações não foram aprovadas pela Administração de Alimentos e Medicamentos (FDA). Estes produtos não se destinam a diagnosticar, tratar, curar ou prevenir doenças.
