CoQ10 — O Melhor Suplemento para a Saúde do Coração

Em um dia típico, o coração humano bate cerca de 100.000 vezes para bombear mais de 15.000 litros de sangue por cerca de 100.000 quilômetros de vasos sanguíneos. Durante a vida, isso se traduz em cerca de 2 bilhões de batimentos cardíacos bombeando um total de 400 bilhões de litros de sangue.

É importante reforçar a saúde do seu coração para que ele possa desempenhar sua função vital. Existem muitas estratégias de dieta, estilo de vida e nutrientes que reforçam a saúde do seu coração. Mas para pessoas lidando com qualquer estresse ou problemas no funcionamento cardíaco, a suplementação com coenzima Q10 (CoQ10) pode ser essencial. 

‌‌O que é a CoQ10? 

A CoQ10 é um antioxidante usado para a produção de energia nas mitocôndrias - a unidade produtora de energia nas células do nosso corpo. 

Na maior parte do tempo, o corpo consegue produzir sozinho CoQ10 suficiente. Mas pesquisas consideráveis mostram que existem muitas situações em que o corpo como um todo ou determinados tecidos não produzem níveis suficientes de CoQ10. 

Particularmente, níveis baixos de CoQ10 são encontrados sempre que o coração ou o sistema cardiovascular estão estressados.¹ As estatinas (medicamentos que diminuem o colesterol) e muitos outros medicamentos levam à redução dos níveis de CoQ10. A maioria dos médicos agora sabe da importância da suplementação de CoQ10 nos seus pacientes que tomam estatinas, para prevenir a redução dos níveis de CoQ10.² Níveis baixos de CoQ10 também são encontrados em condições de inflamação, obesidade e diabetes. Por último, pessoas com mais de 60 anos tipicamente apresentam níveis mais baixos de CoQ10, já que sabe-se que a produção pelas células diminui à medida que envelhecemos. Felizmente, tomar a CoQ10 como suplemento alimentar pode restaurar níveis apropriados deste componente essencial.³ 

‌‌Quais São os Benefícios da CoQ10 Para a Saúde? 

A CoQ10 surgiu nos últimos 40 anos como um suplemento alimentar campeão de vendas baseado em muitas pesquisas científicas destacando os benefícios significativos para a saúde. A maioria dos benefícios da CoQ10 envolve sua habilidade de melhorar a produção de energia e agir como um antioxidante. Como antioxidante, a CoQ10 protege estruturas celulares contra danos. Ela também ajuda a manter a vitamina E em sua forma antioxidante ativa e aumenta os níveis de enzimas antioxidantes essenciais que protegem mais ainda as células contra danos.⁴ 

‌‌‌Por Que a CoQ10 é Importante Para a Saúde do Coração?

Estudos clínicos em humanos já documentaram extensivamente os benefícios da CoQ10 para melhorar o funcionamento do coração. É fácil entender o motivo. A CoQ10 é essencial para as células cardíacas. Sempre que estas células ficam estressadas ou são desafiadas, aumenta a demanda de CoQ10. 

A suplementação com CoQ10 nestas situações é simplesmente para suprir a demanda. Estudos clínicos demonstraram que corrigir uma deficiência de CoQ10 pode produzir melhora significativa no funcionamento do coração.^5-7 Veja aqui os benefícios centrais observados em estudos clínicos com a CoQ10 em relação à melhora do funcionamento do coração:

• Maior uso de oxigênio pelo músculo cardíaco. ‌‌
• Aumento da produção de energia celular pelo músculo cardíaco. 
• Aumento na capacidade de fazer exercícios em pessoas com funcionamento prejudicado do coração.
• Melhor controle da pressão arterial.

Novamente, a suplementação com CoQ10 é especialmente importante em pessoas que tomam estatinas (medicamentos para diminuir o colesterol). A produção de colesterol e CoQ10 envolvem a mesma via bioquímica. As estatinas bloqueiam esta via antes de chegar na CoQ10 e no colesterol. Este bloqueio leva a níveis mais baixos tanto de colesterol quanto de CoQ10. Com o uso de estatinas, os níveis de CoQ10 podem baixar até 50%.⁸ Pesquisadores concluíram que a redução dos níveis de CoQ10 causada pelas estatinas pode ser responsável por alguns efeitos colaterais reportados para as estatinas, como fadiga e dores musculares.⁹ A suplementação com CoQ10 por usuários de estatinas pode melhorar a tolerabilidade destes medicamentos.

‌‌Qual é a Melhor Forma de CoQ10?

A maior parte das CoQ10  comerciais são produzidas primariamente através de um processo de fermentação por leveduras. A CoQ10 está disponível no corpo em duas formas químicas que se intercalam - a ubiquinona e o ubiquinol. Estas duas formas também estão disponíveis na forma de suplementos alimentares, mas uma vez absorvidas as duas formas são intercambiáveis. Cerca de 95% da CoQ10 no corpo está na forma de ubiquinol. Esta é a forma mais ativa. Porém, tomar ubiquinona geralmente resulta em uma conversão fácil para ubiquinol no corpo. Então, qualquer uma das formas acaba aumentando os níveis de ubiquinol no sangue.

Até 2007, a CoQ10 como suplemento alimentar só estava disponível na forma de ubiquinona. A ubiquinona ainda é a forma utilizada na grande maioria dos estudos mostrando os benefícios da suplementação com CoQ10. Estes estudos usaram a ubiquinona para uma ampla gama de indicações, incluindo reforçar a saúde do coração. A ubiquinona é um pó cristalino insolúvel em água e difícil de absorver quando tomada de estômago vazio. Porém, quando tomada com alimentos (especialmente com óleos), a ubiquinona é absorvida pelo menos duas vezes melhor do que quando tomada de estômago vazio.¹⁰ 

O ubiquinol tem melhor solubilidade e como resultado disso, uma biodisponibilidade um pouco melhor do que a ubiquinona, mas o quanto ele é mais absorvido não foi determinado.^11,12 Felizmente, existem muitas informações de diversos estudos clínicos publicados que indicam as dosagens apropriadas para cada uma das formas. 

‌‌‌‌Quanta CoQ10 Eu Devo Tomar?

Para pessoas que estão tomando estatinas ou procurando um reforço antioxidante geral, a dosagem para CoQ10 é geralmente de 100 mg para as duas formas. Para pessoas com mais necessidade (por causa do estresse no coração, envelhecimento, obesidade ou diabetes) a dosagem é de 150 a 200 mg para ubiquinona e de 100 a 150 mg para ubiquinol. Certifique-se de tomar a CoQ10 com alimentos para obter absorção máxima.

‌‌‌Efeitos Colaterais e Interações da CoQ10 Com Medicamentos

Dosagens de CoQ10 de até 1200 mg/dia em adultos não produziram efeitos colaterais. Além das estatinas, existem outros medicamentos que podem diminuir os níveis de CoQ10 ao bloquear sua produção. Estes incluem outros medicamentos para redução do colesterol, bem como beta-bloqueadores, fenotiazinas e antidepressivos tricíclicos. 

Referências:

1. Mantle D. Coenzyme Q10 and cardiovascular disease: An overview. Brit. J Cardiol. 2015;22:1–7. 
2. Kloer HU, Belardinelli R, Ruchong O, Rosenfeldt F. Combining Ubiquinol With a Statin May Benefit Hypercholesterolaemic Patients With Chronic Heart Failure. Heart Lung Circ. 2020 Feb;29(2):188-195.  
3. Díaz-Casado ME, Quiles JL, Barriocanal-Casado E, et al. The Paradox of Coenzyme Q10 in Aging. Nutrients. 2019 Sep 14;11(9):2221.  
4. Akbari A, Mobini GR, Agah S, et al. Coenzyme Q10 supplementation and oxidative stress parameters: a systematic review and meta-analysis of clinical trials. Eur J Clin Pharmacol. 2020 Jun 25.  
5. Martelli A, Testai L, Colletti A, Cicero AFG. Coenzyme Q10: Clinical Applications in Cardiovascular Diseases. Antioxidants (Basel). 2020 Apr 22;9(4):341.  
6. Di Lorenzo A, Iannuzzo G, Parlato A, et al. Clinical Evidence for Q10 Coenzyme Supplementation in Heart Failure: From Energetics to Functional Improvement. J Clin Med. 2020 Apr 27;9(5):1266. doi: 10.3390/jcm9051266.  
7. Mortensen AL, Rosenfeldt F, Filipiak KJ. Effect of coenzyme Q10 in Europeans with chronic heart failure: A sub-group analysis of the Q-SYMBIO randomized double-blind trial. Cardiol J. 2019;26(2):147-156. doi: 10.5603/CJ.a2019.0022. Epub 2019 Mar 5. PMID: 30835327. 
8. Qu H, Meng YY, Chai H, Liang F, Zhang JY, Gao ZY, Shi DZ. The effect of statin treatment on circulating coenzyme Q10 concentrations: an updated meta-analysis of randomized controlled trials. Eur J Med Res. 2018 Nov 10;23(1):57. doi: 10.1186/s40001-018-0353-6. PMID: 30414615; PMCID: PMC6230224. 
9. Qu H, Meng YY, Chai H, et al. The effect of statin treatment on circulating coenzyme Q10 concentrations: an updated meta-analysis of randomized controlled trials. Eur J Med Res. 2018 Nov 10;23(1):57. doi: 10.1186/s40001-018-0353-6. PMID: 30414615; PMCID: PMC6230224. 
10. Ochiai A, Itagaki S, Kurokawa T, et al. Improvement in intestinal coenzyme q10 absorption by food intake. Yakugaku Zasshi. 2007 Aug;127(8):1251-4. 
11. Hosoe K, Kitano M, Kishida H, et al. Study on safety and bioavailability of ubiquinol (Kaneka QH) after single and 4-week multiple oral administration to healthy volunteers. Regul Toxicol Pharmacol. 2007 Feb;47(1):19-28. 
12. Zhang Y, Liu J, Chen XQ, Chen CY . Ubiquinol is superior to ubiquinone to enhance Coenzyme Q10 status in older men. Food Funct. 2018 Nov 14;9(11):5653-5659.