Suplementos DIM (Diindolilmetano): Benefícios, Alimentos e Saúde da Mulher

O encantador e transcendente poema “Mulher Fenomenal” de Maya Angelou sempre foi um dos meus favoritos. É uma ode de empoderamento às mulheres. E quando penso no poema em diferentes momentos da minha vida, reflete vários aspetos da viagem. 

A vida de mulher engloba um amplo espectro de experiências, com uma comunalidade central em torno das fases da saúde. Os crescendos e decrescendos da mulher, com fases distintas, trazem diferentes preocupações de saúde. 

O sistema reprodutivo adapta-se às alterações ambientais, envelhecimento, genética e hormonas. Os desequilíbrios hormonais podem trazer irregularidades menstruais ou síndrome do ovário policístico. O desequilíbrio estrogénico pode levar ao ganho de peso, dificuldade em perder peso e um risco aumentado de cancro da mama. E para muitas mulheres, a menopausa traz ondas de calor, suores noturnos, alterações de humor e irritabilidade.

Este artigo discute tudo o que precisa saber sobre o DIM — o que é, como obter mais dele e o que a pesquisa diz sobre a sua eficácia para diferentes problemas de saúde das mulheres. Primeiro, vamos mergulhar numa visão geral dos problemas comuns de saúde das mulheres relacionados com hormonas.

O que é o DIM?

O diindolilmetano, também conhecido por DIM, é um constituinte vegetal biologicamente ativo derivado principalmente da família dos vegetais crucíferos. Pesquisas sugerem que vegetais crucíferos como brócolis, couve-flor, couve e couve de Bruxelas oferecem muitos benefícios para a saúde, incluindo efeitos anti-inflamatórios, desintoxicantes hormonais e de suporte ao fígado.^11-14

DIM é gerado quando um vegetal crucífero é cozido ou triturado. Durante este esmagamento físico ou cozedura, o composto mirosinase é activado e converte outros compostos da planta, conhecidos como glucosinolatos, em indol-3-carbinol. Quando come vegetais triturados ou cozidos, o ácido no seu estômago converte o indol-3-carbinol em DIM.¹² 

O DIM afeta a saúde de várias maneiras, incluindo a modulação de receptores de estrogénio, bem como um receptor associado à desintoxicação.¹⁴ DIM funciona como um agente anti-inflamatório ativando diferentes vias de sinalização. Também demonstra propriedades antifibróticas, anti-oxidantes, antiandrogénicas e imunomoduladoras.^15-16 DIM também afeta o metabolismo do estrogénio, modulando as vias de desintoxicação hormonal.¹⁷

DIM pode apoiar a saúde da mulher ao longo de diferentes fases da vida. No mar de opções para apoio à saúde da mulher, o DIM destaca-se como um potente fitoquímico que pode ajudar com desequilíbrios estrogénicos e problemas de desintoxicação.

Desequilíbrio Hormonal e Problemas de Saúde da Mulher

Os desequilíbrios hormonais são um tema subjacente a muitos problemas comuns de saúde das mulheres. Os desequilíbrios no cortisol, estrogénio, progesterona, testosterona e hormonas do açúcar no sangue podem iniciar e conduzir estados de doença. 

As irregularidades do ciclo menstrual são frequentemente devidas a desequilíbrios no eixo hipotálamo-hipófise-adrenal, que podem ser considerados como o centro de controlo da produção hormonal.¹ No entanto, os desequilíbrios estrogénicos e progesterona causados pelo estilo de vida e fatores ambientais também podem afetar o ciclo menstrual. A síndrome dos ovários policísticos também inclui frequentemente desequilíbrios nas hormonas do açúcar no sangue, como a insulina.²

Devido à natureza da produção e degradação de hormonas, os problemas de desequilíbrio hormonal são muitas vezes multifatoriais. Hormonas como o estrogénio e a progesterona dependem de diferentes sistemas orgânicos para a decomposição e eliminação adequadas. Problemas gastrointestinais e hepáticos podem interferir no metabolismo do estrogénio. O desequilíbrio hormonal, e especificamente o desequilíbrio estrogénio, é uma característica fundamental de muitos problemas de saúde das mulheres devido às muitas facetas envolvidas na regulação e metabolização do estrogénio.

Desregulação do Estrogénio

Enquanto o estrogénio, uma hormona produzida principalmente nos ovários, é uma hormona reprodutiva, as suas funções estendem-se muito para além do sistema reprodutivo. Os receptores de estrogénio estão localizados no osso, cérebro, cólon, fígado, pele e glândulas salivares.³ 

À medida que as mulheres atingem a quinta década de vida, experimentamos um declínio natural do estrogénio associado à menopausa.⁴ No entanto, muitas mulheres experimentam desregulação do estrogénio ou dominância estrogénica em algum momento da sua vida quando o estrogénio está demasiado alto ou não é metabolizado adequadamente. A dominância e a desregulação do estrogénio têm sido associadas a síndromes da TPM, endometriose, miomas, síndrome do ovário policístico e cancro da mama.^5-8 

A sobreprodução ou o metabolismo deficiente do estrogénio podem conduzir a níveis de circulação mais elevados, uma depuração deficiente e uma sobreestimulação dos tecidos sensíveis ao estrogénio. Os xenoestrogénios, compostos ambientais que podem imitar o estrogénio e estimular os receptores de estrogénio em todo o corpo, são outra fonte de exposição ao estrogénio.⁹ Os xenoestrogénios podem ser naturais ou sintéticos. Os xenoestrogénios sintéticos são comumente encontrados em plásticos, conservantes e pesticidas pulverizados sobre os alimentos, enquanto os xenoestrogénios naturais são encontrados em plantas e fungos.¹⁰ 

Sintomas da Menopausa

À medida que as mulheres se aproximam da quinta década, a menopausa pode estar no horizonte. A menopausa é caracterizada por uma alteração na produção hormonal secundária à perda da função ovariana.⁴ Os níveis de estrogénio e progesterona começam a diminuir, o que está associado a uma miríade de sintomas. 

O declínio do estrogénio durante a menopausa está associado a riscos cardiovasculares aumentados, problemas dermatológicos, perda óssea, irritabilidade, suores noturnos, disfunção sexual, enxaquecas e ondas de calor.⁴ Embora a menopausa não cause cancro, está associada a um risco aumentado de cancro da mama relacionado com a idade de início da menopausa devido a alterações nas hormonas como o estrogénio.²⁰ Agentes terapêuticos, incluindo terapia de reposição hormonal e medicamentos botânicos, podem ajudar a proporcionar alívio durante a menopausa. 

Fontes Alimentares de DIM

As plantas crucíferas são uma família potente de vegetais sulfurosos ricos em vitamina A, vitamina C, cobre, ácido fólico, selénioe zinco. Os glucosinolatos, as moléculas que contêm enxofre, são a molécula crucífera mais amplamente estudada. DIM é um metabolito, ou produto da degradação, dos glucosinolatos. 

Aquecer, mastigar, esmagar e digerir vegetais crucíferos aumenta o seu teor de DIM. Num estudo, o repolho em ebulição aumentou o seu teor de DIM em seis vezes.¹⁴ 

O fígado contém a maior concentração de DIM no corpo humano — o que é interessante dado o impacto do DIM nos sistemas de desintoxicação do citocromo. Os rins, pulmões, coração e cérebro também contêm níveis relativamente elevados de DIM. O DIM é normalmente eliminado do corpo dentro de 20 a 24 horas após o consumo.¹⁴

Uma dieta bem equilibrada e rica em vegetais é essencial para otimizar a saúde. Visam incorporar proteínas, gorduras saudáveis, vegetais e frutas, reduzindo ou eliminando alimentos processados e ultraprocessados. Certifique-se de incluir muitos vegetais de várias famílias de plantas. Esta diversidade suporta um microbioma intestinal diverso que pode apoiar a saúde das mulheres de várias maneiras.²⁵ 

Embora não existam orientações específicas para quantos vegetais crucíferos deve consumir diariamente, saiba que algumas pessoas devem aumentar a sua ingestão, enquanto outras podem ter de minimizar a sua ingestão. Consulte um nutricionista registado para obter uma recomendação individualizada adequada para si.

Investigação e Evidência DIM

A investigação sobre os impactos dos constituintes vegetais na saúde humana e nas doenças representa uma nova fronteira na medicina. Os vegetais crucíferos têm sido extensivamente estudados em modelos celulares, animais e humanos principalmente para os seus compostos de enxofre. As evidências sugerem que DIM pode ter muitos usos, desde a regulação superior da desintoxicação até ajudar a diminuir o risco e retardar a progressão da doença crónica.^11-19 

O metabolismo dos estrogénios é um processo complexo. Muitos factores podem afetar a capacidade do organismo de eliminar adequadamente os estrogénios e metabolitos estrogénicos como o 16- alfa- hidroxiestrona (um produto desfavorável do metabolismo do estrogénio), bem como a 2- hidroxiestrona e o 2- hidroxiestradiol (metabolitos estrogénicos mais protectores). A relação 2-hidroxiestrona para 16-alfa-hidroxiestrona é utilizada clinicamente como um biomarcador para o risco de cancro relacionado com o estrogénio.¹⁷ 

DIM pode ajudar com a dominância de estrogénios e condições tais como a endometriose. Num ensaio clínico randomizado que examinou os efeitos do DIM para a endometriose, o DIM melhorou os efeitos do tratamento padrão e melhorou os padrões de hemorragia.^21,22 Há também um interesse crescente no seu uso para outros problemas de saúde da mulher relacionados com o estrogénio, tais como miomas.²³ 

Efeitos secundários DIM

As pessoas que tomam medicamentos hormonais ou têm cancros relacionados com hormonas devem falar com o seu médico antes de tomar DIM. Os efeitos secundários do DIM podem incluir perturbações gastrointestinais como náuseas. Um estudo relatou escurecimento da urina em pessoas suplementadas com DIM.²⁶

Como Incorporar o DIM na sua rotina diária

Se pretende incorporar o DIM na sua rotina diária, comece por aumentar a sua ingestão de vegetais crucíferos. Os vegetais crucíferos são uma rica fonte de DIM, com couve de Bruxelas, couve, couve-flor, brócolis e couve contendo algumas das maiores quantidades.¹⁴ Também pode suplementar com nutracêuticos que contenham DIM. Fale com o seu médico sobre qual a dose clinicamente apropriada e segura para si. 

No geral, o DIM pode ser útil para as mulheres que lidam com problemas hormonais e pode ajudar a diminuir a doença crónica. Comer mais vegetais crucíferos é uma forma prática — e deliciosa — de obter mais DIM. Além disso, pergunte ao seu médico se a suplementação com DIM é ideal para si. 

Referências:

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