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A doença inflamatória intestinal (DII) é uma doença comum que inclui a doença de Crohn e a colite ulcerativa. Em todo o mundo, mais de 50 milhões de pessoas são afetadas. Neste artigo, discutiremos especificamente a colite ulcerativa e algumas abordagens naturais que podem ajudar a melhorar a saúde.
A colite ulcerativa ocorre tanto em homens como em mulheres, principalmente entre os 15 e os 35 anos. No entanto, por vezes pode ocorrer até aos 60 anos de idade. É considerada uma doença auto-imune e pode ser desencadeada por bactérias, vírus e certos alimentos. Também parece haver um componente genético, possivelmente relacionado com o cromossoma 16.
Aqueles com um parente de primeiro grau (pais ou irmãos) com colite ulcerativa têm 3 a 20 vezes mais probabilidade de serem afetados do que a população em geral. Embora indivíduos de qualquer etnia possam ser afetados, os descendentes de judeus europeus ou Ashkenazi estão em maior risco.
Os sintomas clínicos da colite ulcerativa incluem dor abdominal, distensão abdominal, hemorragia rectal e inflamação contínua do cólon. Enquanto a inflamação ocorre superficialmente no revestimento do cólon, o reto está quase sempre envolvido.
A anemia é comum naqueles que sofrem desta condição devido à perda crónica de sangue e deficiência de ferro. A absorção de vitaminas e minerais também pode ser afectada.
Anemia crónica e fadiga são comuns em pessoas com colite ulcerativa e dor nas articulações e erupções cutâneas. Aqueles com esta condição também estão em risco aumentado de desenvolver cancro do cólon, por isso é essencial que ocorram exames regulares de rastreio do cancro do cólon, como uma colonoscopia. Consulte um médico sobre este assunto.
Os hábitos alimentares desempenham um papel significativo na saúde geral e na prevenção de crises de colite ulcerativa. Por exemplo, evitar alimentos que contenham enxofre, incluindo perus, carne bovina, leite, ovos e queijo, pode ser benéfico para aqueles com colite ulcerativa, uma vez que podem aumentar a produção de sulfeto de hidrogénio por bactérias intestinais. Estudos mostram que este gás aumenta o risco de exacerbações de colite ulcerativa.
Os seguintes suplementos também podem ser benéficos.
Um suplemento probiótico contém bactérias saudáveis, que podem ajudar a restaurar bactérias benéficas para o tracto intestinal.
As escolhas de estilo de vida podem alterar rapidamente o microbioma intestinal. Por exemplo, antibióticos comumente usados em excesso podem matar bactérias intestinais saudáveis. Além disso, o uso crónico de redutores de ácido pode alterar o microbioma intestinal, alterando os níveis de ácido em todo o intestino. Aqueles com colite ulcerativa e outros problemas digestivos precisam de prestar atenção extra à sua saúde intestinal.
Um estudo de 2006 concluiu: “O Lactobacillus GG parece ser eficaz e seguro para manter a remissão em doentes com colite ulcerosa e pode representar uma boa opção terapêutica para prevenir a recaída neste grupo de doentes.”
Um estudo de 2016 mostrou que um suplemento de probiótico contendo lactobacilos e bifidobactérias pode ser útil para aqueles com colite ulcerativa e pode reduzir a necessidade de esteróides. Um estudo de 2019 das bifidobactérias probióticas e colites ulcerativas também mostrou resultados benéficos com a suplementação.
Dose sugerida: 5 a 100 mil milhões de unidades por dia.
Os alimentos prebióticos ajudam a melhorar o microbioma intestinal, auxiliando o crescimento de bactérias saudáveis. Exemplos destes alimentos incluem maçãs, espargos, bananas, verduras de dente-de-leãoe linhaça, para citar alguns. Estes alimentos ajudam a estimular o crescimento de bactérias benéficas, que produzem frutanos, uma ajuda útil na redução da inflamação no intestino de pessoas com colite ulcerativa.
Um estudo de 2011 encontrou dados insuficientes para recomendar ácidos gordos ómega-3 para manter a remissão da colite ulcerativa e da doença de Crohn.
A deficiência de vitamina D é uma das deficiências vitamínicas mais comuns em todo o mundo. Os baixos níveis de vitamina D têm sido associados a muitas doenças. Na minha clínica no sul da Califórnia, quatro em cada cinco dos meus pacientes eram deficientes em vitamina D quando testados. Tenho recomendado vitamina D à maioria dos meus doentes desde 2007. Níveis baixos de vitamina D estão associados à colite ulcerativa.
Um estudo de 2019 mostrou que aqueles com colite ulcerosa são mais propensos a ter níveis sanguíneos mais baixos de vitamina D, e aqueles com os níveis mais baixos têm mais sintomas.
Um estudo de 2014 mostrou que aqueles com colite ulcerosa que tinham níveis sanguíneos mais elevados de vitamina D tinham menos sintomas do que aqueles com níveis mais baixos. Da mesma forma, um estudo de 2018 mostrou que a suplementação de vitamina D estava associada à redução da inflamação em doentes com colite ulcerativa.
Dose sugerida: A maioria precisa de 1 000 a 5 000 UI de vitamina D diariamente.
Na cultura indiana, os praticantes da antiga medicina ayurvédica recomendaram ervas e minerais como fontes de cura medicinal. A cúrcuma, em forma de pasta, foi aplicada na pele para uma infinidade de condições. Também foi inalado como vapor para congestão respiratória. Embora os ensaios clínicos sobre o uso de cúrcuma para estes fins sejam limitados, os praticantes modernos de Ayurveda ainda reconhecem que, nos últimos 3 000 anos, a cúrcuma proporcionou anedóticamente alívio sintomático e continua a fazê-lo.
O uso da cúrcuma ou Jiang Huang pela Medicina Tradicional Chinesa envolveu o seu efeito percebido de mover o “qi” ou a energia vital de uma pessoa. Além disso, as pessoas acreditavam que a cúrcuma melhorava o fluxo sanguíneo e aliviava a dor abdominal. Existem estudos que podem ajudar na colite ulcerativa.
Um estudo de 2017 concluiu que “... a curcumina tem o potencial de induzir e manter a remissão em doentes com colite ulcerativa sem efeitos secundários graves.”
Avaliando a dupla utilização de curcumina e o medicamento de prescrição mesalamina em 142 doentes, os investigadores num estudo de 2018 concluíram que a combinação resulta em taxas de remissão mais elevadas do que a medicação isolada. Não foram observados efeitos secundários adversos.
Um estudo de 2019 avaliou seis ensaios clínicos randomizados, que incluíram 349 doentes e tiveram achados semelhantes. Este estudo também mostrou que a combinação de curcumina e mesalamina é benéfica.
L-carnitina é um composto essencial no corpo humano necessário para o metabolismo. Cerca de uma em 350 pessoas não consegue sintetizá-lo. No entanto, entre os que o fazem, alguns podem ter exigências mais elevadas do que os seus corpos podem fazer. Incluídos aqueles com colite ulcerativa.
Um estudo de 2012 avaliou a L-carnitina em indivíduos com colite ulcerativa. Aqueles com actividade de colite ulcerativa ligeira a moderada registaram melhorias quando fizeram colonoscopias.
A glutamina é um dos aminoácidos livres mais abundantes presentes no corpo humano. Responsável por muitos processos metabólicos, é considerado um aminoácido “glucogénico”. Isto implica que se o seu corpo necessitar de glicose adicional, pode converter glutamina em glicose e fornecer ao corpo a energia de que necessita. O intestino também parece precisar de glutamina para ajudar as células de combustível intestinais.
Um estudo de 2014 concluiu que a suplementação de glutamina pode ser útil em pessoas com colite ulcerativa. A glutamina também demonstrou, num estudo de 2018, ajudar a reduzir as vias que causam inflamação naqueles com colite ulcerativa.
A maioria das pessoas pensa na melatonina como um medicamento para dormir. No entanto, as suas poderosas propriedades antioxidantes podem ser úteis em pessoas com colite ulcerativa.
Um estudo de 2011 mostrou que melatonina pode ser útil. Os investigadores concluíram: “... a melatonina tem uma dupla ação como um anti-inflamatório eficaz e um antioxidante, e talvez um agente terapêutico esperançoso para a colite ulcerativa.”
Mais recentemente, um estudo de 2018 investigou a melatonina usando um modelo de rato para colite ulcerativa. Os resultados mostraram que as propriedades antioxidantes da melatonina podem ajudar a prevenir a formação de colite.
Outros estudos mostram que N-acetilcisteína e berberina também podem ajudar a controlar e possivelmente até prevenir a colite ulcerativa. Além disso, aqueles com colite ulcerosa também devem considerar a suplementação com vitaminas lipossolúveis — A, Ke E — uma vez que são mal absorvidas.
Referências:
AVISO: Estas declarações não foram aprovadas pela Administração de Alimentos e Medicamentos (FDA). Estes produtos não se destinam a diagnosticar, tratar, curar ou prevenir doenças.
